吴忠市红寺堡区医疗保障局关于红寺堡区第一次现场检查全覆盖违规问题处理的通知
各定点零售药店：
根据《自治区医疗保障局关于做好2021年全区定点医药机构第一次现场检查全覆盖的通知》（宁医保函〔2021〕84号）、《自治区医保局关于印发<2021年全区定点医药机构现场检查清单>的通知》（宁医保函〔2021〕70号）、《吴忠市医疗保障局关于做好2021年全市医保基金监管工作的通知》（吴医保函〔2021〕5号）和《红寺堡区医疗保障局关于印发<红寺堡区2021年医保基金监管工作实施方案>的通知》（红医保发〔2021〕23号）文件要求，我局聘请第三方服务公司于9月11日—9月17日对各定点零售药店2019年1月1日至2021年6月30日期间的责任制落实情况和医
保基金使用情况进行现场检查。经局党组会议研究，现将处理结果通知如下：
一、现场检查情况
天津沃尔科源科技有限公司检查组（第三方）通过查阅系统，翻阅真实有效的处方、票据凭证、电子票据等相关资料，核实我区13家零售药店均存在“进销存”不符的违规问题。
红寺堡区第一次现场检查全覆盖违规问题明细表 | |||||
序号 | 药店名称 | 进销存不符药品 | 系统库存 | 实际库存 | 数量 |
1 | 红寺堡区回春堂大药房 | 罗红霉素胶囊 | 39 | 38 | 1 |
2 | 宁夏开元医药有限公司第五分店圣元超市 | 诺佛沙星胶囊 | 10 | 9 | 1 |
3 | 宁夏众诚医药济生堂大药房 | 甲钴胺片 | 10 | 2 | 8 |
4 | 宁夏仁德堂医药医材有限公司仁德堂大药房六十五分店 | 仙灵骨葆胶囊 | 4 | 5 | 1 |
5 | 红寺堡区瑞欣园大药房 | 奥美拉唑肠溶片 | 4 | 3 | 1 |
脑心通胶囊 | 24 | 21 | 3 | ||
健胃消食片（儿童） | 6 | 7 | 1 | ||
健胃消食片（成人） | 29 | 28 | 1 | ||
6 | 宁夏众诚医药有限公司尔康大药房 | 脑心通胶囊 | 1 | 2 | 1 |
7 | 宁夏仁德堂医药医材有限公司二十七分店旭日堂大药房 | 健胃消食片 | 112 | 61 | 51 |
8 | 宁夏仁德堂医药医材有限公司仁德堂大药房七十七分店 | 仙灵骨葆胶囊 | 1 | 0 | 1 |
稳心颗粒（无糖） | 7 | 5 | 2 | ||
稳心颗粒， | 6 | 5 | 1 | ||
9 | 宁夏仁德堂医药医材有限公司仁德堂大药房七十九店 | 小儿氨酚黄那敏颗粒（小快克） | 47 | 54 | 7 |
10 | 宁夏开元医药有限公司二十三分店恒安堂大药房 | 西比灵 | 3 | 2 | 1 |
11 | 宁夏开元医药有限公司第八分店康源大药房 | 螺内酯片 | 4 | 6 | 2 |
肠炎宁片 | 30 | 31 | 1 | ||
12 | 宁夏开元医药有限公司第三十三分店福寿堂大药房 | 谷维素 | 3 | 2 | 1 |
13 | 宁夏开元医药有限公司第十分店康寿药店 | 参补肾片 | 9 | 2 | 7 |
红霉素眼膏 | 21 | 8 | 13 | ||
总计 | 105 | ||||
二、处理依据及决定
按照《宁夏回族自治区基本医疗保险定点零售药店医疗服务协议》第五章第二十三条第一款规定，对以上13家定点零售药店提出警告，责令限期整改（1个月）。
三、工作要求
（一）定点零售药店要高度重视医保基金管理工作，严格按照《医保服务协议》管理要求，规范医疗服务行为，合理使用医保基金。
（二）定点零售药店对销售前20名的药品“进销存”情况进行自查回头看，逐一核对系统库存与实际库存是否一致。整改报告于10月30日前报送到医保局稽核室。
（三）定点零售药店要引以为戒，对照存在问题举一反三、立行立改，坚决杜绝此类违规现象再次发生。
（此件公开发布。联系人：李富强，联系电话：13895052628）
吴忠市红寺堡区医疗保障局
2023年10月18日
（此件公开发布）
